药中有乾坤,如何正确煎煮中药?这些讲究你要知道!
中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效,我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。
李时珍说:“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。”这些都说明中药煎煮质量的好坏直接影响中药药效的发挥。咸宁麻塘中医医院(咸宁麻塘风湿病医院) 牛志尊医师为大家讲解下中药煎煮的方法和要点!
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患者拿到中药后该如何正确的煎药?
煎药器具首选砂锅为好,每剂中药煎2-3次为宜,每次煎煮的加水量以达到药物表面3厘米为宜。一般中药饮片都是经过加工炮制的,一般不需要清洗。
药物在煎煮前一定要先浸泡,浸泡时间为1-2小时。煎药温度一般是在煎煮尚未沸腾前用武火,至煮沸后再改用文火。
一般每剂药物第一次煎煮以水沸腾后,再煎煮约20-30分钟,第二煎30-40分钟。某些特殊药物煎煮的时间又有特殊要求,如治疗感冒类药物,第一煎宜10-15分钟,第二煎宜15-20分钟。滋补类药物,第-煎30-40分钟,第二煎50-60分钟。一般煎药时要盖上盖子,个别药物煎煮时,会出现药液外溢,这时就不应加盖煎煮,而是要随时搅拌,使其均匀煎透。
每剂中药煎煮后,所得到的药液混合后成人取400-600毫升,儿童取200-300毫升,每日分两到三次服用。服药时间一般为饭后20-30分钟,如某些药物有特殊服用时间要求的,需遵医嘱服用。需避免西药与中药同时服用,可间隔20分钟服用。
特殊标注药物的煎煮方法。
(1) 先煎药物:单独煎煮30-40分钟,乌头、半夏等毒性药物需要先煎1小时及以上。
(2) 后下药物:要在药物煎好前的10-15分钟投入煎锅内。
(3) 包煎药物:使用纱布袋子包起来煎煮。
(4) 溶化服药物、烊化服:用热药液将药物溶化、烊化后一同服用即可。
(5) 另煎兑入药物:如人参、西洋参、鹿茸等,需要单独煎煮后,再将药液兑入到一起服用。
(6)冲服:如三七粉,羚羊角粉、牛黄粉,不能与其他中药药一同煎煮,多采用冲服的方法服用。我院马钱子制剂中的马钱子散剂,因需严格把握服药量,也需冲服。
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