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什么是疼痛?什么是呼吸?
呼吸和疼痛有什么关系?
正常的呼吸过程是怎样的?
呼吸模式错误会导致什么后果?
会导致腰痛、头痛、颈椎痛吗?
如何进行呼吸训练?
《健康咸宁》节目，邀请咸宁麻塘中医医院疼痛科、骨伤科主任镇方寿，聊一个全新的话题——呼吸和疼痛。
呼吸与疼痛 01.什么是疼痛?
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它是一种主观感受。多是由于血管、肌肉、神经等组织器官损害而引起。
02.什么是呼吸?
呼吸，是指机体与外界环境之间气体交换的过程。是人体的本能，是四大生命体征之一。一个人每天的呼吸次数在20000-25000次左右，一生呼吸次数大概在6-7亿次之间。
03.正常的呼吸过程是怎样的?
我们在呼吸时，其实是在使用不同的肌肉：吸气肌：膈肌、肋间外肌;
呼气肌：肋间内肌、腹壁肌;呼吸中，吸气最主要的一个肌肉是膈肌，膈肌在人体中，相当于人体的电梯，膈肌上面是胸廓胸腔，下面是腹腔，它们之间的分隔就是膈肌。膈肌在吸气过程中是往下降从二楼到一楼，呼气过程往上升从一楼到二楼。
辅助呼吸肌：胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等发生收缩，参与扩张胸廓;用力呼气时，除了膈肌、肋间外肌的舒张，肋间内肌、腹肌等发生收缩，参与收缩胸廓。膈肌在吸气过程中占到70-80%，另外20%靠其他肌肉辅助完成。
04.呼吸模式错误会导致什么后果?
呼吸是一种运动，长时间无意识地处于错误呼吸模式状态会对身体造成潜在的伤害。
错误呼吸模式会抑制重要的核心稳定肌群如：横膈膜、腹横肌、多裂肌、腹斜肌和骨盆底肌，这会迫使身体调用低效率的肌肉来维持呼吸功能。导致，出现腰痛、颈肩疼痛。错误呼吸模式是引起慢性疼痛，体态失衡，运动损伤，内脏问题，心态问题的一个重要原因。
正确的呼吸可以帮助缓解疼痛，纠正不良体态，降低运动损伤风险，保持内脏健康，让人变得平静。正确呼吸需要学习。
05.错误的呼吸模式为什么会导致腰痛?
当呼吸模式紊乱时，如胸式呼吸或抬肩式呼吸时，导致膈肌、腹肌弱化无力和腹腔压力不足，出现腹部肌肉无力，腹横肌长期处于松弛的状态，无法维持躯干的稳定，腰背部浅层的竖脊肌，势必要在维持较大动作基础上，分化出一部分功能去维持脊柱的稳定性，以主要承担动作为主的爆发性肌肉，同时承担以姿势为主的耐力性肌肉的功能，这样一来，势必会导致竖脊肌的劳损，而出现慢性腰痛。
正常情况下，腰部运动前，腹肌收压紧或控制脊椎，减少脊椎关节的移动和转向，以产生瞬时强稳定的中心轴，从而有效发挥竖脊肌、臀大肌等动作肌的工作效率。当呼吸模式紊乱导致腹压不足时，在运动时，容易出现脊椎关节的错位，出现腰扭伤或小关节滑膜嵌顿，导致腰痛急性发作。
06.错误的呼吸模式为什么会导致颈肩和头部疼痛?
斜角肌分为前、中、后三块肌肉，位于颈的侧面，上端附着在颈椎横突尖，下端附着于第一二肋骨上缘，其主要功能是维持颈椎的稳定性，当膈肌不工作，使用胸式呼吸时，斜角肌则上提第一、二肋骨，以辅助呼吸，造成颈椎稳定性降低，出现颈痛、颈椎病，同时在前中斜角肌下端，有重要的血管和神经从中穿出到肩膀和上肢，当斜肌肌劳损和紧张时，时在其穿行的血管和神经受到压迫和刺激，出现肩痛和上肢疼痛麻木等症状。
肩胛提肌，附着于颈椎横突尖端和肩胛骨内上角，其主要作用是参与肩胛骨的运动和肩关节活动;前锯肌位于肩胛骨和肋骨之间，将肩胛骨稳稳地贴在肋骨上，胸锁乳突肌连接胸锁关节和乳突，参与头颅的运动，当它们过度参与吸气时，则肩胛骨的稳定性和肩关节的活度出现紊乱，出现颈部和肩背部、头痛疼痛。
07.腰痛、颈肩疼痛时如何调整呼吸?
当人们出现腰痛时，往往会使用腰围来缓解腰痛，其实，人体的腹肌，就是人体的天然腰带，通过腹式呼吸的训练，可以起到激活膈肌、强化腹肌，增加腹压，增加脊柱的稳定，可以达到治疗和预防腰痛的作用。
在治疗颈、肩、背痛时，如果不针对呼吸模式紊乱进行调节，不激活膈肌，不改善膈肌的上升和下降功能，则疼痛会反复发作或经久难愈。通过呼吸模式的调整，激活膈肌功能，放松其他辅助肌肉的收缩，不仅可以起到治疗作用，还可以预防颈椎病、肩背痛的发生。
08.如何进行呼吸训练?
腹式呼吸：吸气的时候，将气体深深的吸到腹部的位置，然后再从腹部慢慢的呼出来。吸气的时候，腹部会慢慢的隆起，呼气时，腹部慢慢向内收。
胸式呼吸：也就是将气体深深的吸到胸腔的位置，胸腔向两侧扩张变宽，呼气的时候，胸腔慢慢的收缩。
以腹式吸呼为主，配合胸式呼吸训练，必要时配合膈肌的激活和腹肌的拉伸。
咸宁麻塘中医医院（咸宁麻塘风湿病医院）温馨提示：就诊请认准“麻塘”商标，谨防上当受骗。
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发表于 2021-1-28 11:48:53
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