【麻塘科普】强直性脊柱炎患者该如何运动?

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　　强直性脊柱炎是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎症性疾病。强直性脊柱炎起病缓慢而隐匿，主要累及中轴关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。发现后除了积极配合药物治疗以外，适当的功能锻炼必不可少。患者坚持配合功能锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。强直患者保持适当的功能锻炼可以缓解局部疼痛症状，拉伸关节，维持正常体态。那么具体有哪些方法呢?

　　中医传统养生方法中，太极拳、导引、气功、八段锦等典型养生功法对强直性脊柱炎有辅助疗效。通过长期练习太极拳可以增加肌肉控制力和改善关节活动度，从而减少强直相关的并发症。八段锦的锻炼，可以改善强直患者的躯体功能。健身气功、五禽戏可以增加脊柱前屈、侧屈活动能力。特别是健身气功，它是以脊柱运动为主的医疗锻炼方法，对脊柱相关性疾病的治疗与康复具有独特之处，可使颈、腰及髋关节得到充分活动及牵拉，有助于改善强直性脊柱炎患者躯体功能。

　　现代体育健身项目众多，譬如田径运动、游泳、体操等项目。游泳和体操能够有效改善强直性脊柱炎患者的治疗效果和生活质量。游泳目前被认为是强直性脊柱炎患者最佳、最全面的运动，尤其适合于强直性脊柱炎早期患者。
　　强直患者不建议过于激烈的运动，像体操这种慢性运动，能够锻炼脊柱使其不再变形，并且减少局部僵硬，另外体操对于体能要求不高，男女老少皆适宜。胸廓活动受限困扰着许多强直患者。多做扩胸运动，可以帮助患者伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态，延缓病情。同时提醒广大患者，运动应循序渐进，逐渐增加锻炼强度，以不增加关节疼痛为宜。

　　下面介绍几种我们平时在生活中就可以锻炼的小方法：
　　1、仰卧平躺，双手平放于身体两侧，双脚屈曲，双手交替抱住膝盖向胸前靠拢。
　　2、仰卧平躺，双手平放于身体两侧，双脚屈曲，头部向胸前靠拢，双上肢延大腿触摸膝盖。
　　3、端坐位，双手下垂，双眼平视，转动头部向前、后、左、右四个方向。
　　4、仰卧平躺，双手平放于身体两侧，双脚伸直，双上肢沿身体两侧缓慢上抬拉伸至头部两侧。
　　5、双脚跪立于地面，双手垂直支撑，臀部下沉，背部保持平行于地面，头向前贴于胸部，向后贴于背部。
　　6、端坐位，双手交叉平放于胸前，脊柱带动上半身向左右转动。
　　7、直立位，双手垂直贴于墙面，身体向墙面靠拢。

　　运动疗法在强直性脊柱炎预防、治疗和康复过程中不可或缺。通过正确的运动疗法可维持或改善关节活动度，提高心肺功能，防止关节僵硬畸形、关节破坏、肌肉萎缩，降低致残率、复发率，延缓或减轻患者的关节功能衰退和残疾程度，甚至还可以降低患者的抑郁、焦虑等心理症状，提高患者的生活质量。同时主动锻炼优于被动锻炼，有规律运动比无规律运动效果更佳。
　　文章来源：咸宁麻塘中医医院孙大芳医师。

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