《银质针疗法——足跟痛的秘密？一招教你止痛》

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　　足跟痛又称脚跟痛，其主要表现为单侧或双侧的足跟或脚底部酸胀或针刺样疼痛，步履困难。不红不肿，行走不便。以中老年人居多。通常会认为是跟骨滑嚢炎、足底筋膜炎及足底长韧带损伤、跟骨骨骺炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨骨刺等原因导致的以足跟部疼痛为主要表现的一类疾病。
　　往往患者检查时，部分患者X线显示跟骨骨刺，磁共振可发现跟骨下方骨质和筋膜出现水肿。因此被认为与久立行走或行走过度，骨刺压迫导致局部产生炎症所致。常规治疗以局部封闭、理疗为主，严重时加用非甾体消炎镇痛药或手术治疗，一半左右患者，局部治疗后疼痛减轻或消失。
　　其实，足跟痛分为两种情况，一种是原发足跟痛，短时间内过度行走，足底筋膜拉伸过度或局部外伤导致局部损伤，可出现足跟痛。此时检查，即使有跟骨骨刺，也不应该考虑为骨刺所致，因为骨刺的出现，不是短时间内会形成的，而且很多有骨刺的人，往往也没有足跟痛。此时的治疗，以局部封闭和理疗为主，休息，垫高足跟，少负重，穿平底软鞋，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解筋膜的张力，都可使症状缓解、减轻。
　　另外还有一种是继发性足跟痛，其病根往往在膝关节、踩关节，跗骨窦，这些部位的软组织产生无菌性炎症，导致肌筋膜紧张，刺激胫神经和足底内侧神经，出现继发足跟痛，而膝关节、踝关节，跗骨窦这些地方，往往疼痛不明显。所以常常形成漏诊和误诊。因其主要问题不在足跟，所以局部治疗要么效果不明显，要么短期有效但反复发作。但此类患者在对其膝关节、踝关节、跗骨窦进行按压检查时，发现患者局部高度压痛，当这些部位高度压痛时，足跟痛和压痛随之消失。
　　咸宁麻塘中医医院骨伤科主任镇方寿告诉大家，对于足跟痛，要记住：
　　第一，不要简单地误认为是骨质增生，骨刺压迫引起的;
　　第二，影像检查发现足跟局部有骨质或骨质增生也不要紧张，其常常与足跟痛没什么关系;
　　第三，要分清楚原发和继发;
　　原发的，可局部注射或针刀治疗，继发的，最好选用银质针治疗，其既具有针刺的松解作用，艾球加热后，通过针身将热量传导到针尖，消除局部的无菌性炎症，使其既具有近期的止痛效果，又具有远期的治痛效果，与其他各种治疗方法相比，起效更快更持久。

咸宁麻塘中医医院（咸宁麻塘风湿病医院）

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